Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой

Предлагаем статью на тему: "Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой" с профессиональной точки зрения. Мы собрали полезную информацию по данному вопросу и подготовили ее в удобном для чтения виде.

Как оплачивается травма на производстве в 2019 году

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2019 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Виды выплат

Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:

  • пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
  • страховая выплата, производимая единовременно;
  • ежемесячные страховые выплаты;
  • компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
  • материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
  • выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
  • с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2008 № 03-04-05-01/42);
  • пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.
Читайте так же:  Особенности программы регионального материнского капитала в воронежской области

Обязательные действия работодателя

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Эта норма определяет следующий алгоритм действий:

  1. Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
  2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
  3. По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
  4. Опросить свидетелей.
  5. Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
  6. В случае если несчастный случай был групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС будет осуществлять платежи пострадавшему гражданину.
  7. Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)

Что делать работнику при травме на производстве

При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал компенсацию, то есть возмещение утраченной заработной платы. Согласно статье 184 ТК РФ, работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит закон № 125-ФЗ от 24.07.1998. Более того, согласно этой норме, работник может претендовать на возмещение утраченного заработка даже после выхода на работу. Это возможно в тех случаях, когда необходима длительная реабилитация и сотрудник не может трудиться в полную силу. В статье 1085 ГК РФ говорится, что работник может претендовать на компенсацию в размере 100 %.

Получившему производственную травму сотруднику стоит помнить, что для того чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:

  • больничный лист;
  • документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
  • заявление с требованием возместить суммы, указанные в предоставленных документах (заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме).

Кто осуществляет выплаты

Часть выплат при производственной травме производится за счет ФСС:

  • ежемесячное пособие;
  • компенсация расходов, которые понес работник при реабилитации в санаториях, покупке лекарств.

Обработка документов должна по закону занять незначительный промежуток времени: решение об осуществлении платежей принимается в течение десяти дней со дня написания заявления.

Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.

Ответственность работодателя

Факт сокрытия несчастного случая, в результате которого наступила травма, наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ. Если компания скрыла инцидент, при котором получены повреждения работником, ей грозит наказание в виде штрафа в размере:

  • 300-500 рублей (для физлиц);
  • 500-1000 рублей (для должностных лиц, сотрудников администрации);
  • 5000-10 000 (для юридических лиц).

Эта норма введена как в целях защиты прав работников на получение установленных в законе компенсаций, так и для охраны общественного порядка.

Пошаговая инструкция получения выплат при производственной травме на работе

Трудовая деятельность сопряжена не только с риском получить повреждение или увечье, но и остаться без денежного возмещения. Рассмотрим понятие «производственная травма», положенные выплаты и компенсации в 2017 году, разберемся, что нужно сделать пострадавшему, чтобы получить причитающуюся сумму.

Что такое производственная травма

Такая травма грозит не только работающим на производстве, но и офисным служащим.
Субъекты несчастного случая:

  • работники предприятия (организации);
  • практиканты;
  • лица, привлеченные к общественным либо принудительным работам.

Производственной является травма, полученная:

  • непосредственно при выполнении трудовых обязанностей на рабочем месте;
  • при выполнении поручения руководителя – как на территории, так и за пределами предприятия;
  • по дороге на работу при передвижении на служебном транспорте;
  • по месту командировки либо по пути следования к нему.

Кто выплачивает компенсации

Если работником получена травма на производстве, выплаты осуществляются частично за счет работодателя, частично за счет средств, уплаченных юрлицами в Фонд социального страхования.

Выплаты по больничному листу, а также оплату дополнительного отпуска, который по заключению врача необходим для реабилитации пострадавшего, производит работодатель. Кстати, какие обязанности у работодателя при несчастном случае — читайте в этой статье https://otdelkadrov.online/9211-otvetstvennost-rabotodatelya-pri-proizvostvennoi-travme-rabotnika

Страховые выплаты осуществляет ФСС, выступающий страховщиком.

Средства, потраченные пострадавшим на лечение и реабилитацию после травмы, возмещает работодатель, который затем обращается за компенсацией этой суммы в ФСС.

Виды выплат

  1. возмещение по больничному листу – независимо от трудового стажа в размере 100% средней заработной платы работника за последние 2 года. О том, как оплачивается больничный при травме на производстве — читайте в статье тут ;
  2. единовременная выплата, зависящая от степени утраты работоспособности, которую определяет специальная комиссия. Максимальный размер такой оплаты при производственной травме в 2017 году – около 80,5 тысяч рублей;
  3. ежемесячная выплата в течение всего периода восстановления (реабилитации). Она равна среднему заработку пострадавшего за последний год, если его размер не превышает максимальное значение, предусмотренное п. 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ – в 2017 году это почти 62 тыс. руб.;
  4. компенсация средств, потраченных работником на лечение и последующее восстановление здоровья – медикаменты, специальные средства ухода за пострадавшим, перевозку специальным транспортом, платную квалифицированную медпомощь. Выплачивается согласно сумме средств, указанных в чеках и квитанциях, которые предъявил пострадавший;
  5. компенсация морального вреда на основании соглашения сторон либо решения суда.

Как получить деньги при производственной травме — расскажет адвокат:

Как получить положенные выплаты

Чтобы получить все причитающиеся при травме на работе выплаты, пострадавшему следует:

  • для получения компенсации средств, израсходованных на лечение и реабилитацию – написать заявление на имя работодателя с перечислением уплаченных сумм и просьбой их выплатить, приложив к заявлению все подтверждающие документы и чеки;
  • для получения страховых выплат – обратиться с заявлением в ФСС, приложить к нему копию трудового договора, документы о несчастном случае и полученном увечье (повреждении). Фонд рассматривает его в течение 10 дней и принимает решение о выплате возмещения;
  • для оплаты больничного 100 процентов [ средней зарплаты писать заявление не требуется;
  • если работодатель не производит выплат либо делает их не в положенном объеме, пожаловаться в Государственную инспекцию труда или прокуратуру;
  • для взыскания утраченного заработка и/или возмещения морального вреда – составить и подать исковое заявление в суд.
Читайте так же:  Как взять автокредит без первоначального взноса по двум документам

Здравствуйте, супруг работает по вахте, будучи на рабочем месте получил оскольчатый перелом надколенника со смещением, доставили в больницу, оперировать не стали, сказали, что операцию проведут по месту жительства, проживаем в Башкортостане, но мы хотим прооперироваться в Челябинске. По акту получена травма из-за не соблюдения ТБ личной безопасности, откроют ли нам больничный лист в Челябинске ,с закрытием в Башкортостане? На какие выплаты он может рассчитывать?

Наталья Гущина Автор

Больничный лист Вам должны открыть в Челябинске со дня обращения в лечебное учреждение. Размер оплаты больничного зависит от определении степени вины работника специальной комиссией в случае приведшем к получению травмы.

В любом случае это выплата не может быть меньше 75% среднего уровня заработной платы.

Здравствуйте. Мой муж получил трудовое увечье (признано, что по его вине) еще в 1998 году. Год был на инвалидности 3 группа. Можно ли сейчас добиться каких-либо выплат? Он тогда лишился четырех пальцев на правой руке.

Наталья Гущина Автор

Добрый день. Ваш муж может снова оформить инвалидность, от работодателя ему вряд-ли получится что-то получить, прошло слишком много времени.

Здравствуйте, скажите пожалуйста могу я получить компенсацию от организации ООО Сибнефть за травму на производстве?

Наталья Гущина Автор

Согласно статье 229 ТК РФ для расследования несчастного случая работодатель должен незамедлительно созвать комиссию в составе не менее трех человек.

Каждый пострадавший, а также его законный представитель или иное доверенное лицо имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая, происшедшего с пострадавшим. В ходе расследования комиссия обязательно должна учесть все имеющиеся обстоятельства, которые могут иметь значение на признание несчастного случая бытовым или же производственным.

Если травма признана производственной, то работник может претендовать на следующие выплаты:

1. больничный по производственной травме. Оплачивается всегда 100 % среднего заработка пострадавшего за весь период больничного до выздоровления или установления полной утраты профессиональной трудоспособности (ст. 9 Закона № 125-ФЗ).

2. Компенсации на дополнительное лечение.

3. Единовременную выплату из ФСС.

4. Ежемесячные пособия от ФСС.

5. Материальная помощь от предприятия, если она обусловлена коллективным договором.

Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой в 2019 году

N 789 установлены правила установления утраты трудоспособности. Степень утраты трудоспособности устанавливается учреждением МСЭ по месту жительства или прикрепления пострадавшего (в отдельных случаях возможет выезд на дом), где определяется степень ее утраты в процентах на дату обращения пострадавшего из уровня потери трудоспособности и на основе критериев степени утраты трудоспособности.

Единовременные, каждомесячные страховые выплаты назначаются застрахованному лицу на основании заявления, переданного им ФСС и приложенного к нему пакета документов.

Алгоритм действий для сотрудника с производственной травмой

Сотрудник имеет право потребовать от работодателя в порядке и в сроки, утвержденные законодательством ежемесячную компенсацию при производственном повреждении. Она полагается в том случае, если наблюдается длительная утрата работоспособности (больше 21 дня), то есть травма оказалась тяжелой. В РФ такая компенсация выплачивается ФСС.

Размеры компенсационных выплат в связи с несчастным случаем определяются на основании среднего заработка работника за 12 календарных месяцев. Сумма ежемесячной страховой выплаты составляет долю среднемесячного заработка застрахованного лица, которая рассчитывается в соответствии со степенью утраты работником профессиональной трудоспособности.

О том, какие компенсации полагаются сотрудникам в случае производственной травмы, а также как должен вести себя работодатель поговорим в статье.
Назначение единовременных страховых выплат при получении производственных травм производится при учете определенных требований. Важно, чтобы человек действительно умер при осуществлении рабочей деятельности, причем сюда относится даже время, кода он ехал из дома на работу или находился в командировке.

Сумма выплат в связи с получением увечья на производстве утверждается ежегодно правительство РФ. В 2019 году она составляет 98014 рублей. Данные денежные средства переводятся сотруднику единовременным платежом.

Государство поддерживает граждан, оказавшихся с трудной ситуации, например, через фонд социального страхования могут быть назначены ежемесячные выплаты, если кто-то из числа трудоустроенных граждан получил травму на производстве или приобрел профзаболевание.

К сожалению, необходимость фиксации факта травмы существует даже в том случае, если работник оказался в очень тяжелом состоянии. На крайний случай потребуются свидетели происшествия.

Если человек шел на работу или возвращался домой после трудового дня на служебном или личном транспорте и получил травму в пути, то она также считается производственной. Ознакомиться со списком всех случаев, попадающих под производственную травму, можно в ст. 227 Трудового кодекса РФ.

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ.

Трудовое законодательство накладывает на работодателя обязанность не просто расследовать дело, но и соблюдать определенные сроки. Например, акт о несчастном случае должен составляться не дольше 3 дней с момента происшествия. В документе обязательно указывается степень тяжести полученных увечий, основанием для этого является медицинское заключение.

Производственная травма возникает во время работы на производстве. Причиной получения увечий обычно является несчастный случай. Причем работодатель должен обязательно страховать каждого работника от получения ущерба в таких обстоятельствах. Это уже подразумевает, что если работник получил травму, неся службу на производстве, то он имеет право на компенсацию со стороны работодателя.

Так как ее последствие стает полная либо частичная потеря работоспособности, то пострадавшему лицу полагаются выплаты. В ходе расследования инцидентов инспекторы определили множество возможностей для получения увечий.

Расчетный период — два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. По желанию работника можно заменить годы (один из них) расчетного периода, на которые пришлись отпуск по беременности и родам и (или) отпуск по уходу за ребенком. Никакие отрезки времени из расчетного периода не исключаются. Количество учитываемых дней расчетного периода неизменно — 730 календарных дней.

Получение документального подтверждения происшествия. Сотрудник должен получить один экземпляр акта, второй бланк остается на предприятии для учета и дальнейшего разбирательства.

Документы о назначении выплат на пострадавшего должны подаваться в отделение ФСС через страхователя (работодателя), причинившего вред.

Получение документального подтверждения происшествия. Сотрудник должен получить один экземпляр акта, второй бланк остается на предприятии для учета и дальнейшего разбирательства.

Видео (кликните для воспроизведения).

Документы о назначении выплат на пострадавшего должны подаваться в отделение ФСС через страхователя (работодателя), причинившего вред.

Компенсационные суммы начисляются сотруднику в зависимости от степени потери трудоспособности. Расходы на медицинскую, социальную реабилитацию платятся после соблюдения определенного порядка действий. При наличии несчастного случая на производстве работодатель обязан совершить такие шаги:

  1. Оказать медпомощь пострадавшему работнику.
  2. Организовать перевозку сотрудника в медучреждение.
  3. Создать комиссию, что будет проводить расследование. В ее состав входит минимум три должностных лица.
Читайте так же:  Что дает студенту социальная карта, как ее получить и использовать

При производственной травме в 2019 году, какие полагаются выплаты

Факт производственной травмы или несчастного случая определяется характером происшествия. Например, если находясь на рабочем месте, человек получил синяк или порезал палец, это не будет расцениваться как несчастный случай, т.к. данное определение включает в себя лишь серьезные травмы, которые могут повлечь за собой потерю трудоспособности.

За травмы, приобретенные на рабочем месте, работнику полагается ряд компенсационных выплат. Право на данные выплаты имеют абсолютно все сотрудники, не зависимо от того, работают ли они по трудовому договору или по договору подряда. Если сотрудник оформлен на предприятии по договору подряда, в случае травмы или несчастного случая работодатель должен уплачивать взносы в ФСС.

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019.

Но как показывает судебная практика, несчастный случай на производстве – это довольно частое явление в нашей стране. При этом закон не всегда оказывается на стороне пострадавшего работника.

На предприятиях, производствах, заводах и т.д. нередко возникают ситуации получения травм в процессе исполнения работниками своих должностных обязанностей.

Компенсация утраченного заработка при производственной травме для сотрудника

Одним из основных критериев, позволяющий определить травму как производственную, в ситуациях, когда она была получена не во время работы, является письменное поручение руководителя к выполнению того или иного действия.

Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не находится в зависимости от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.

Выплаты пострадавшему на производстве складываются из оплаты больничного листа и компенсирования понесенных им расходов на медикаменты и обслуживание. Такая формулировка приведена в ст. 184 ТК РФ.

Иногда сотрудник получает увечья по неосторожности. В других случаях виновник считается работодатель, который нарушает нормы. Все ли случаи страховые?

Работник, получивший производственную травму, вправе потребовать от его работодателя компенсацию за дополнительные медицинские расходы и лечение (сюда входит и протезирование).

Зачастую это происходит из-за стремления начальства скрыть факт производственной травмы. Работника уговаривают оформить обычный больничный лист, сославшись на неосторожность в быту, не хотят проводить расследование и сообщать в ФСС.

Важно! Для установления, является ли травма производственной, формируется комиссия, но при этом каждый пострадавший или его представитель могут лично участвовать в расследовании.

Какая травма считается производственной

Зависимо от обозначенных характеристик различается список выплат, положенных сотруднику после злосчастного варианта.

Все вопросы регулируются федеральным законодательством, так что средства начисляются быстро. Получение средств не отличается от стандартной оплаты больничного листа для рядового сотрудника.

В России действует несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

  1. ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае).
  2. ФЗ №125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников).
  3. ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве).
  4. Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).
    По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств произошедшего. После пострадавший вправе требовать денежную компенсацию.

Данная компенсация производится один раз и имеет определенные пределы, которые влияют на её размерность. Возмещение рассчитывается на основании ПП РФ.

Страховые выплаты и компенсации при травме на работе

При всей ответственности на законодательном уровне работодателей по обеспечению работнику безопасные условия труда многие сталкиваются с травматизмом на производстве. При этом избежать травм и переломов в некоторых условия сложно. Переломы бывают различной степени тяжести, некоторые из них могут привести и к потере трудоспособности.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Необходимо отметить, что в отличие от обычного больничного пособия, выплата по производственной травме не зависит от срока страхового стажа трудовой деятельности.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

  1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия. При этом не важно, произошел несчастный случай в обеденный перерыв или во время сверхурочной работы.
  2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на личном транспорте (при условии подтверждения договоренности об этом с линейным руководителем).
  3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
  4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Если нанесенные увечья считаются производственными, то сотруднику полагаются материальные возмещения в соответствии федерального законодательства.

Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в данном случае его поначалу оплачивают как нетрудоспособность по обыкновенному основанию, другими словами 1-ые 3 денька за счет компании, другие деньки за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой стопроцентно из бюджета ФСС.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Что такое производственная травма

Под это понятие подпадают несчастные случаи, в результате которых здоровью работника причиняется вред и он:

  • вынужден перевестись на другую работу по состоянию здоровья;
  • получил временную или стойкую утрату трудоспособности;
  • погиб.

Чтобы попасть в категорию «производственной травмы», она должна отвечать следующим критериям:

  • получена в рабочее время на территории работодателя;
  • получена за пределами организации, но при выполнении трудовых функций (при выполнении поручений работодателя). К примеру, если главный бухгалтер попал в аварию по пути в налоговую инспекцию, куда направлялся, чтобы сдать отчетность, полученные травмы будут приравнены к производственным. При этом не имеет значения, каким способом передвигался потерпевший — на собственном автомобиле, общественном транспорте или пешком (п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73);
  • получена в периоды времени, предусмотренные трудовым договором: в перерывах, командировках и переработках.

При этом не любая травма, полученная в рабочее время, расценивается как производственная. Так, если сотрудник получил увечье в результате собственного виновного поведения (например, пребывая в состоянии алкогольного или наркотического опьянения), то это будет квалифицировано судом, госинспектором или специальной комиссией как несчастный случай, не связанный с производством. То же относится и к действиям пострадавшего, которые образуют состав уголовного преступления ( ст. 229.2 ТК РФ ).

Читайте так же:  Лизинг транспортных средств в москве

Стоит отметить, что субъектом инцидента на производстве могут быть не только сотрудники, но и практиканты, лица, привлеченные к общественным работам, а также осужденные, которые занимаются физическим трудом на производстве.

Государственное регулирование этого вопроса осуществляется следующими нормативно-правовыми актами:

  • Трудовой Кодекс РФ ;
  • Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998, где утвержден принцип обязательного соцстрахования при получении травм и профзаболеваний;
  • Постановление Минтруда России № 73 от 24.10.2002, который посвящен особенностям расследования инцидентов на производстве;
  • Федеральный закон №255-Ф3 от 29.12.2006, который устанавливает обязательность соцстрахования на случай временной нетрудоспособности;
  • Приказ Минздравсоцразвития России №160 от 24.02.2005, где утвержден перечень повреждений, при которых производственная травма считается тяжелой.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Перелом, ожог, удар током, ушибы, растяжения, нарушение зрения и слуха и даже проблемы психики — все это относится к производственным травмам и должно быть компенсировано работодателем. Согласно статье 5 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998, физические лица, которые работают на основании трудового договора, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, а также от профессиональных заболеваний.

Нюансы оформления больничного для осуществления выплат при производственной травме

Для правильного расчета сумм компенсации, положенной сотруднику по больничному листу в связи с травмой на производстве, работодателю важно проверить точность заполнения бланка в медицинском уреждении, а также самому верно заполнить необходимые поля документа. Давайте посмотрим, какие нюансы отличают больничный лист, оформленный при несчатном случае на производстве.

В поле «причина нетрудоспособности» врач должен поставить код «04», который характеризует именно производственные несчастные случаи.

Работодателю при получении травмы сотрудником важно составить акт Н-1 о несчастном случае (в остальных случаях такой акт не составляется). Расседование несчастного случая на производстве специальной комиссией проводится в течение 3 или 15 дней — в зависимости от тяжести полученных работником повреждений ( ст. 229.1 ТК РФ ). Дату составления акта обязательно вписывают в больничный лист.

Производственная травма: выплаты и компенсации

Получение сотрудником травмы в течение рабочей смены влечет определенные негативные последствия как для самого пострадавшего, так и для его нанимателя. Обе стороны трудового соглашения заранее должны быть ознакомлены с понятием производственной травмы, выплатами и компенсациями в 2018 году, а также с рядом нюансов, сопровождающих процедуру оплаты субъекту ущерба его здоровью.

Понятие производственной травмы, порядок ее признания

Под производственной травмой понимается определенное физическое повреждение или увечье, которое было получено в ходе исполнения гражданином своих должностных обязанностей на производстве.

В результате ее получения субъект должен также утратить трудоспособность (временно или постоянно). Помимо этого, она может спровоцировать хронические заболевания. Они носят профессиональный характер и ведут к частичной, либо полной утрате способности лица трудиться.

К основным причинам получения производственных травм относятся такие:

  • сотрудник не соблюдал или соблюдал ненадлежащим образом правила безопасности трудовой деятельности;
  • субъект, занятый в деятельности, подразумевающей использование технического оборудования, обращался с ним ненадлежащим образом или не имел должной квалификации для подобной работы;
  • халатное отношение рабочего к исполняемым обязанностям, пренебрежение к использованию средств индивидуальной защиты и т.д.;
  • субъект был допущен к работам, не имея при этом должной квалификации, навыков и образования;
  • инструктажи, необходимые для грамотного и безопасного исполнения работ, проводились нерегулярно или формально.

Так, практика демонстрирует, что производственные травмы зачастую возникают, когда сотрудники предприятия халатно относятся к своим обязанностям и своей безопасности.

Производственная травма может быть признана таковой, если на протяжении рабочей смены ее получил один из следующих субъектов:

  • официально трудоустроенный сотрудник компании;
  • лицо, проходящее в конкретной фирме производственную практику от своего образовательного учреждения;
  • гражданин, который вследствие соответствующего постановления суда был привлечен к общественным работам;
  • лицо, которое соответствующим судебным решением было привлечено к исполнению определенных работ на производстве.

Также важно отметить, что травма будет признана производственной, если она была получена при таких обстоятельствах:

  • в ходе исполнения представителем персонала фирмы своих прямых профессиональных обязанностей, оговоренных трудовым соглашением или должностной инструкцией;
  • при выполнении работником распоряжений управленческого аппарата;
  • несчастный случай имел место, пока субъект направлялся на рабочее место, либо если сотрудник добирался до территории компании на служебном транспорте и травмировался в указанный отрезок времени;
  • при нахождении сотрудника на обеденном перерыве или отдыхе в течение рабочего дня;
  • при выполнении подчиненным распоряжения нанимателя, даже несмотря на то, что он находился вне территории компании или фактически после окончания рабочего дня;
  • при нахождении работника в командировке или в пути к месту назначения служебной поездки.

Если сотрудник травмируется по своей вине, подобное увечье не будет расценено, как производственное. Однако, в любом случае должна быть сформирована специализированная комиссия по расследованию, которая установит причины несчастного случая и виновника произошедшего.

Виды производственных травм

Исходя из типа увечья, производственные травмы могут делиться на полученные вследствие:

  • электрического воздействия на организм сотрудника;
  • влияния химических факторов производства;
  • пагубного воздействия температур на организм человека;
  • технического воздействия.

Когда сотрудник получает производственную травму, одним из наиболее важных факторов, которые необходимо выяснить, является степень полученного увечья. Так, все повреждения физического характера, полученные на производстве, принято делить на тяжкие и легкие. Тяжелая степень травмы не только влечет серьезный вред здоровью, но и создает буквальную угрозу жизни человека.

К тяжелым травмам, полученным на производстве, принято относить:

  • сложные переломы костей. Например, переломы тазобедренного сустава, ключиц, любого позвоночного отдела и т.д.;
  • тяжелое кровотечение, вследствие которого сотрудник потерял более 20% крови;
  • тяжелый ушиб внутренних органов, либо травма, приведшая к серьезному нарушению их деятельности;
  • увечье, вследствие которого лицо впало в кому;
  • тяжелые повреждение черно-мозгового отдела;
  • поражение сердечно-сосудистой системы;
  • крупные ожоги, которые были получены рабочим по факту осуществления сварочных работ, либо работ, связанных с электричеством;
  • травмы, ведущие к частичной или полной потере слуха, зрения и речи;
  • увечья, приводящие к нарушению работы психики и, как следствие, психическим заболеваниям.

К травмам легкого типа относят такие виды физических повреждений:

  • ушибы костных или мягких тканей организма;
  • нетяжелые переломы рук и ног;
  • растяжение мышц и вывихи;
  • сотрясение мозга;
  • обморожение рук и ног легкой степени;
  • потеря плода.

Порядок действий нанимателя и подчиненного при производственной травме

В первую очередь, наниматель должен оказать пострадавшему подчиненному минимальную медицинскую помощь, после чего обеспечить ему надлежащее прибытие в медицинское учреждение.

К обязанностям управленца также относится обеспечение сохранности места происшествия до даты начала специализированного расследования. В случае, если подобное невозможно, все условия, в которых произошел инцидент, должны быть зафиксированы на видео и фото.

Читайте так же:  Как происходит запись на регистрацию автомобиля в гибдд

Управленец должен, помимо прочего, поставить в известность близких людей пострадавшего подчиненного и на протяжении первых суток уведомить ФСС.

Если несчастный случай, произошедший на производстве, приводит к летальному исходу хотя бы одного сотрудника, в обязанности нанимателя входит уведомление таких структур помимо ФСС:

  • инспекции по труду;
  • прокуратуры;
  • представителей исполнительной власти конкретного населенного пункта;
  • профсоюзного образования.

Так, извещение указанных структур должно происходить посредством направления нанимателем в представительства служб формы № 1. По факту оповещения государственных инстанций на предприятии должна организоваться специальная комиссия, которая будет расследовать инцидент. Акт, который регистрируется по факту выяснения причин трагедии, передается в ФСС.

Читайте также: Должностные обязанности менеджера по работе с клиентами

В случае, если травмированный работник избежал трагичного исхода, порядок действий дополняется необходимостью проставления отметки в специальной форме о выздоровлении субъекта и его выходе на работу.

Данная форма затем передается в инспекцию по труду и ФСС с сообщением о том, к чему привел несчастный случай, и перечнем мер, принятых с целью устранить причину инцидента.

В свою очередь, сотрудник компании должен стремиться к правомерному решению вопроса. Практика показывает, что очень часто наниматели пытаются скрывать факт наличия несчастного случая. В таких обстоятельствах субъекта уговаривают встать на учет в больнице, обосновав свою травму неосмотрительностью в бытовой жизни. Фактически, управленцы не хотят организовывать расследование, уведомлять государственные структуры и, как следствие, выплачивать компенсационные суммы пострадавшему подчиненному.

Для получения компенсационных средств сотруднику потребуются направить в ФСС такие бумаги:

  • Акт, фиксирующий происшествие на рабочем месте гражданина.
  • Выписку из бухгалтерии о среднем заработке сотрудника за месяц.
  • Справку о периодичности страховых выплат ввиду временной утраты трудоспособности.
  • Трудовое соглашение между нанимателем и подчиненным.
  • Заверенную копию трудовой книжки пострадавшего.
  • Заявление с прошением о получении страховых выплат ввиду полученной производственной травмы.
  • Постановление врачей, в соответствии с которым пострадавшему необходимо пройти комплекс лечебных мероприятий и последующую реабилитацию для восстановления утраченного здоровья.
  • Утвержденную врачами программу реабилитации.
  • Бумаги, подтверждающие оплату медикаментов и любых иных врачебных процедур, необходимых для восстановления после производственной травмы.
  • Порядок проведения расследования в связи с производственной травмой

    По факту того, как произошел несчастный случай, наниматель должен незамедлительно организовать его расследование. В связи с этим должна формироваться специализированная комиссия, основной задачей которой является установление степени тяжести несчастного случая и выявление виновных.

    Период работы комиссии не должен быть менее трех дней и более 15 суток.

    В состав комиссии должны входить:

    • инженер по охране безопасности трудовой деятельности;
    • наниматель либо его уполномоченный представитель;
    • представитель профсоюзного формирования на предприятии или любого иного определенного органа.

    Если ввиду происшествия пострадали несколько работников или присутствует факт летального исхода, комиссия должна быть дополнена такими лицами:

    • инспектор государственной инспекции по труду;
    • представитель локальных органов власти;
    • представитель территориального образования профсоюзных объединений;
    • сотрудник ФСС, если пострадавшие субъекты имели страховку.

    Пострадавшие лица не имеют права входить в состав данной комиссии. Однако, они имеют право присутствовать при проведении расследования и давать показания.

    В период расследования травмированный сотрудник обязан пройти врачебное обследование, так как исключительно медики могут установить факт утраты трудоспособности.

    Компенсационные суммы будут назначены такому лицу только в том случае, если потеря способности трудиться прямо связана с производственной деятельностью.

    Уже исходя из установленной степени тяжести полученного увечья определяется объем компенсационных сумм.

    Виды компенсации ввиду производственной травмы

    Исходя из ст. 184 ТК РФ, ввиду производственной травмы выплаты и компенсации назначаются пострадавшему лицу в следующих формах:

    • утраченная пострадавшим субъектом заработная плата;
    • компенсационные суммы, назначаемые сотруднику по факту прохождения им социальной, профессиональной и врачебной реабилитации.
    • в случае летального исхода — сопутствующие смерти затраты.

    Более детальный перечень выплат, которые положены лицу, пострадавшему на производстве, приведен в ФЗ № 125 от 24.07.1998г. Так, исходя из положений указанного норматива, сотрудник вправе претендовать на такие объемы средств:

    • пособие, назначаемое ввиду временной нетрудоспособности субъекта. Больничный листок оплачивается в объеме 100% от среднего заработка;
    • единоразовая материальная помощь субъекту, получившему производственную травму. Ее исчисляют, исходя из степени тяжести полученного увечья. Однако ФСС определил максимальный объем рассматриваемой суммы, который не должен превышать 94.018 руб.;
    • средства, предоставляемые сотруднику ввиду наличия у него страховки каждый месяц. Указанные выплаты назначаются работнику вплоть до его полного выздоровления. Их лимит не должен быть более 72.290 руб.;
    • возмещение дополнительных затрат, понесенных в связи с реабилитацией. При этом учитываются издержки по оплате дополнительного отдыха на срок, пока работник проходит лечение, а также траты на дорогу до места реабилитации;
    • в обстоятельствах, если лицо считает, что ему был причинен моральный ущерб, он также может через суд затребовать у нанимателя данный вид компенсации.

    Все приведенные виды финансовых возмещений пострадавшему сотруднику должны компенсироваться за счет средств фонда соцстраха. Важно также отметить, что некоторые выплаты ФСС осуществляет сразу, а некоторые возмещает нанимателю по факту того, как тот перечислит их подчиненному.

    В последующем все подобные выплаты, осуществленные руководством компании, правомерно учесть в счет взносов на соцстрах.

    Дополнительные компенсации при производственной травме

    Работник, получивший производственную травму, вправе рассчитывать также на дополнительные выплаты. Порядок их предоставления и объемы должны быть закреплены в коллективном соглашении. Помимо этого, также имеются отраслевые договоры, исходя из которых, сотрудник может рассчитывать на возмещение в большем объеме, чем стандартная сумма. Например:

    • 50% усредненного годового дохода субъекта, если лицо потеряло трудоспособность на период более 4-х месяцев;
    • 100% усредненного годового дохода субъекта, если лицо является носителем приобретенного профессионального заболевания.

    В обстоятельствах, когда сотрудник погибает на производстве, наниматели обязаны в полном объеме компенсировать затраты на захоронение сотрудника семье погибшего.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Таким образом, сотрудник, получивший производственную травму, вправе рассчитывать на ряд выплат и компенсаций. Рекомендуется заблаговременно ознакомиться с порядком их обеспечения и законодательно определенными объемами.

    Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


    УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

    8 800 350 84 37

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here